← MUDr. Olga Sehnalová

Proč to dělat levně, když to jde dráž…? Před koncem loňského roku vydal Ústavní soud rozhodnutí ohledně stížnosti Asociace českých a moravských nemocnic na diskriminační úhradovou vyhlášku, kterou vydalo Ministerstvo zdravotnictví za bývalého ministra Válka (TOP 09). Ve stručnosti šlo o to, že za naprosto stejný výkon u pacienta s totožnou diagnozou jsou nemocnice požívající statut tzv. centra vysoce specializované péče (i když se ono “centrum” může týkat i zcela nesouvisející péče) výrazně finančně zvýhodněny oproti nemocnicím, které statut “centrové nemocnice” nemají. Přeloženo do češtiny, velké fakultní nemocnice dostávají za naprosto stejnou léčbu až dvojnásobně vyšší úhradu. Ústavní soud zřejmě naznal, že narovnání systému by znamenalo kolaps pojišťoven (což mi tak trochu připomíná onu “hospodářskou škodu” v případě odmítnutí inflační valorizace důchodů) a tak rozhodl, že takový přístup ministerstva (které je, čirou náhodou, zřizovatelem drtivé většiny těchto centrových nemocnic a bývalý ministr sám, stejně jako většina šefů odborných společností, které o centrech fakticky rozhodují, z těchto velkých nemocnic pochází) je možný a legální. Stížnost byla podána vloni na jaře, ale asi nebylo záhodno jitřit atmosféru před volbami a tak jsme si na rozhodnutí museli počkat až na konec roku. Rozhodnutí, které posvětilo medicínsky nedůvodné, dramaticky rozdílné úhrady za totožnou péči, která není nijak speciální, jako je například standardní léčba srdečního selhání, nevyvolalo kupodivu téměř žádnou mediální reakci ani protesty veřejnosti nebo zdravotníků. A přitom se jich zásadně dotýká. Jak? Je-li rozdíl v desítkách milionů korun ročně v neprospěch menších nemocnic, pak jsou to peníze, které například nedostanou jejich zaměstnanci, zdravotníci i ostatní personál ve svých výplatách na rozdíl od svých kolegyň a kolegů z velkých nemocnic. Divíme se nedostatku lékařů a dalších zdravotníků na periferii? Dlouhým čekacím lhůtám na vyšetření? I tady je důvod. Před volbami měli všichni plná ústa dostupnosti zdravotní péče. Pravě zde je možnost ukázat, jak vážně to kdo myslel. Protesty a požadavky na rovné odměňování zdravotníků, kterých jsme byli v nedávné minulosti svědky, nemohou být izolovány od vyřešení této do nebe volající nespravedlnosti v úhradách za stejnou péči. Péče ve velkých nemocnicích je přitom ta nejnákladnější. Tak až se budou zase hledat úspory ve zdravotnickém systému na úkor pacientů a dostupnosti péče, začala bych místo toho právě tady. Co říkáte, pane ministře Vojtěchu (ANO)? Co říkáte páni a paní poslankyně, ať jste zvoleni za jakoukoliv stranu z krajů, které si musí poradit bez štědré dlaně státu (ANO, SPD a spol., ODS, KDU, TOP 09, STAN, Piráti, Motoristé)? Není čas podívat se na reálnou efektivitu léčby v systému a přestat protěžovat nejdražší péči na úkor té, která je skutečně efektivní a dostupná?Kopírovat text

Screenshot není k dispozici